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脂質異常症

このページでは、「脂質異常症(ししついじょうしょう)」について、代沢さくら醫院での診療内容や治療方針をご案内します。健康診断で「コレステロールが高い」と言われた方の多くが、脂質異常症に該当します。放っておくと動脈硬化が進み、心臓病や脳卒中の原因になるため、早期発見と治療がとても重要です。

脂質異常症とは

脂質異常症とは、血液中の脂質(コレステロールや中性脂肪など)のバランスが乱れた状態を指します。以下のいずれか、または複数が基準値を超えている場合に診断されます。

  • LDLコレステロール(悪玉コレステロール)が高い

  • HDLコレステロール(善玉コレステロール)が低い

  • 中性脂肪(トリグリセライド)が高い

これらの異常があると、動脈硬化が進行しやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高くなります。

脂質異常症の原因

脂質異常症の多くは生活習慣が関係していますが、
やせている方や、食事に気をつけている方でも、体質やご家族の影響で発症することがあります。
特に、家族性高コレステロール血症などの遺伝的な要因が関与している場合、
生活習慣だけでは数値が改善しにくいこともあります

  • 脂肪分の多い食事(特に動物性脂肪)

  • 食べ過ぎ、間食、夜食の習慣

  • 運動不足

  • 肥満

  • 飲酒(中性脂肪の上昇)

  • 喫煙(HDLコレステロールの低下)

当院では、患者さんの背景を詳しくお聞きし、原因に合わせた治療を行います。

脂質異常症の症状

脂質異常症自体は、ほとんどの場合無症状です。そのため、健康診断で発見されるケースが多く、「放っておいても大丈夫」と誤解されることがあります。

しかし、症状がなくても以下のような合併症を引き起こす可能性があるため注意が必要です。

  • 狭心症・心筋梗塞(心臓の血管が詰まる)

  • 脳梗塞(脳の血管が詰まる)

  • 閉塞性動脈硬化症(足の血流が悪くなる)

早めの対処が、これらの重篤な疾患を未然に防ぐ鍵となります。

当院での治療方針

代沢さくら醫院では、脂質異常症の治療に以下のようなアプローチをとっています。

1. 生活習慣の改善

  • 食事指導(動物性脂肪を減らし、魚や大豆製品、野菜を増やす)

  • 適度な運動の習慣化(ウォーキングなど)

  • 禁煙支援

  • 節酒のアドバイス

患者さんの生活スタイルに合わせて、続けられる改善策を一緒に考えます。

2. 薬物療法

  • LDLコレステロールが高い場合…スタチン系薬剤を中心に処方

  • 中性脂肪が高い場合…フィブラート系薬剤やEPA製剤

  • HDLコレステロールが低い場合…生活習慣の改善を重点的に指導

薬の効果や副作用をしっかり確認しながら、定期的に血液検査を行い、経過を見ていきます。

脂質異常症についてのよくある質問

Q1. 「コレステロールが高い」と言われましたが、薬を飲まなければいけませんか?
A1. 数値や合併症のリスクによります。軽度であればまず生活習慣の改善を優先し、改善が見られなければ薬物療法を検討します。

Q2. 薬を飲んだら一生続けないといけないの?
A2. 数値が安定し、生活習慣が整えば薬を減らす、あるいは中止することも可能です。ただし、医師と相談しながら進めましょう。

Q3. 痩せていても脂質異常症になりますか?
A3. はい、痩せていても遺伝や食生活、運動不足などにより脂質異常症になることがあります。体型に関係なく検査は重要です。

院長より

脂質異常症は、「静かに進行する生活習慣病」です。自覚症状がないからこそ、健康診断で見つかった段階で、しっかりと向き合うことが大切です。

当院では、ただ薬を処方するのではなく、患者さんの生活背景に寄り添いながら、一緒に改善していく姿勢を大切にしています。何から始めればよいか分からない方も、安心してご相談ください。

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